Para cuidarte en momentos tan trascendentes como en tu embarazo o la lactancia, sin
olvidar el apoyo a la fertilidad que necesitas cuando estás “escribiendo a la
cigüeña”, es necesario que sepas que puedes contar con el beneficio y la ayuda
poderosa de tu amiga invisible la VITAMINA
D. Buena prueba de ello es la campaña ¡PROTECT OUR CHILDREN NOW! (protege a tus hijos ahora)
que fue lanzada en 2015 para combatir las deficiencias de vitamina D en mujeres
embarazadas de todo el mundo, o el
estudio ODIN que pretende dar soluciones
a este problema también aquí en Europa, donde España colabora con la
participación de la Universidad Complutense de Madrid. Lamentablemente tú no lo
sabías y por eso te lo cuento en este artículo dedicado a ti. Por desgracia en
el horizonte sanitario español nada o
poco se habla de este tema y no por
falta de investigación en nuestro país, pues ya
en 2013 el Hospital Universitario Doctor Peset de Valencia premió una comunicación que aseguraba que suplementar
con vitamina D a las embarazadas favorece el desarrollo óseo del feto. La
doctora Sabonet explicó que a pesar de vivir en un país con mucho sol
las embarazadas tienen serias deficiencias de la VITAMINA
DEL SOL. Destacó la investigadora de este estudio que numerosas enfermedades están relacionadas con el déficit de vitamina D en
el embarazo tales como preeclampsia,
diabetes gestacional, vaginosis
bacteriana de la madre, o también
los riesgos de tener parto por cesárea y niños de bajo peso por adelanto del parto. También
se refirió la doctora al retraso en el crecimiento intrauterino e infecciones respiratorias
del recién nacido cuando este también
viene con déficit de vitamina D.
Las doctoras del hospital San
Carlos de Madrid, Miriam De La Fuente y
Diana Cuenca, recomiendan que se haga una analítica de control de vitamina D AL TERCER MES DEL EMBARAZO (coincidente con el
resto de analíticas).
Continuando en nuestro país, pues aquí también se investiga, la doctora Eva
Morales es autora de un estudio que dice
“el déficit de vitamina D en el
embarazo puede afectar al desarrollo cerebral de los bebes” (¡serio asunto!). Esta investigadora de
Sabadell ha trabajado con los datos ofrecidos en el gran proyecto INMA
(Infancia y Medio Ambiente) que se ha realizado conjuntamente en varios centros
hospitalarios españoles. Los niños cuyas madres tenían valores insuficientes de
vitamina D en su analítica de sangre, obtuvieron menores puntuaciones en su
función cognitiva y psicomotora que los niños
de madres cuyos niveles de vitamina D estaban
por encima de 30ng/ml, esto podría
conducir a niveles intelectuales
inferiores según piensa la doctora.
En el caso de mi propia hija me empeñé en que le hicieran un control de VD
a los tres meses de embarazo, aunque no sin reticencias, accedieron a pedírselo,
afortunadamente un resultado de 30ng/ml (hacia el fin de la
primavera) nos dio bastante tranquilidad aunque no fuera óptimo.
Según la doctora Morales, la
vitamina D regula el desarrollo de la función placentaria por lo que su déficit
en el embarazo se ha relacionado con un mayor riesgo de preeclamsia, parto
prematuro y cesárea, así como un mayor riesgo de resistencia a la insulina,
intolerancia a la glucosa y diabetes en el embarazo(aspectos estos últimos que
se pretenden diagnosticar o descartar
con una curva de glucemia al tercer mes de gestación, pero ni caso a la
vitamina D).
¿Qué sentido tiene entonces,
saber que tienes riesgo de diabetes si no se toman medidas efectivas? Aunque
parezca increíble no se avisa de estos peligros
a las embarazadas en nuestros centros sanitarios y mucho menos intentar prevenir las deficiencias, para casi la totalidad de las embarazadas los
beneficios de la vitamina D son un misterio. El doctor Mercola que es un veterano autor y divulgador
científico desde los EE.UU, tiene muy claras las ideas en este tema y no duda
en decir que no controlar los valores de
vitamina D en una mujer embarazada es
una práctica médica repugnante, pues
el niño de madre deficitaria puede condicionar un peor desarrollo óseo pero
también un sistema inmunitario débil con mayor suceptibilidad de sufrir
infecciones respiratorias, asma, esclerosis múltiple, esquizofrenia o
aumentar las posibilidades de padecer enfermedades cardiovasculares durante su
posterior infancia .¡Nada más y nada menos! pero les cuento más, si un
bebe es prematuro aumenta su riesgo de padecer autismo, parálisis cerebral, asma, problemas intestinales,
neumonía, problemas de vista, problemas de audición y problemas dentales.
Precisamente el gran estudio INMA mencionado anteriormente pretende saber cómo
el déficit de vitamina D en el embarazo condiciona la salud general del futuro
recién nacido incluyendo su posterior
etapa infantil, adolescencia o posterior
edad adulta. Más recientemente,
un estudio reporta que la perdida
recurrente de embarazos que afecta
al 1% de las mujeres que intentan
concebir, está relacionado con una baja cantidad de vitamina D en la madre.
Los
autores del estudio explicaron que esto era debido a que la vitamina D ejerce una función de modulación en el sistema
inmunitario de la madre que evita que este
haga rechazo sobre el feto. A primeros de este año la Organic & Natural
Healh Associacion ha presentado una solicitud ante la F.D.A
(organismo gubernamental para la salud en los EE.UU) sobre la declaración de
propiedades saludables de la vitamina D y el parto prematuro (como pueden
comprender “en todas partes cuecen habas”, no solo a éste lado del charco). Las
mujeres del sur de España tienen mejores niveles que las del norte pero el 50% de las analizadas tenían niveles
bajos. Las más jóvenes, las de menor nivel cultural y las obesas, todos estos grupos, fueron los que tuvieron peores resultados. Por
todo ello la doctora Morales recomienda
tomar unos minutos de sol a diario y suplementos de vitamina D3 ya que los
alimentos aportan una cantidad muy inferior a
la requerida para la salud de la madre y del feto.
En este momento hay que aclarar
que los suplementos vitamínicos generales para embarazadas, que toman las
gestantes cotidianamente, no contienen más
que 200 o 400 unidades de vitamina D , que sería el 10% de la necesaria,
así lo ha avisado también el laboratorio fabricante de la marca líder de estos
suplementos (no diré la marca). Esto reza también para el omega3, si bien los
comprimidos de gestación contienen una pequeña cantidad, éstos no son los
requeridos ni en la cantidad ni en la cualidad (se necesitan los omega 3 EPA y
DHA). Por tanto, es necesario tomar la vitamina D3 (no D2) y los omega 3 en
suplementos distintos además del complemento vitamínico general. En los EE.UU
se llevó a cabo uno de los más sorprendentes estudios que demostró claramente que cuando la madre alcanzaba LA
CIFRA MÁGICA DE 40ng/ml los partos
prematuros se reducían a la mitad,
también las infecciones prenatales y la diabetes gestacional. Ya en 2009
expertos del Boston Medical Center probaron que las mujeres embarazadas con
deficiencia de VD tenían cuatro veces
más riesgo de parto por cesárea. Esto lo explica muy bien el doctor Holick
cuando dice que la deficiencia de VD genera debilidad en el músculo y en el
nexo de unión de la placenta con el útero (por tanto los músculos pélvicos se debilitarán, cosas que también se han debatido en congresos para ginecólogos en Sevilla por
ejemplo). Este estudio de los doctores Hollis y Wagner se expuso en la
conferencia de Brugge en Belgica y se publicó en 2011.
En clave económica, en los EE.UU
se producen casi medio millón de partos
prematuros al año, uno de cada diez, para los que se calcula un gasto
sanitario de 12.000 millones de dólares, consecuencia de la atención sanitaria especial que se necesita,
sin embargo se ha demostrado que podría
ahorrarse la mitad de este dinero si se diera a las madres la suficiente
vitamina D PARA QUE SUS VALORES EN
SANGRE ALCANZARAN LOS 40NG/ML.
Finalizaré con unas cuantas
cifras para mejorar la perspectiva en este tema. Las principales complicaciones
en el embarazo (morbilidades) en la madre se reducen un 30% cuando esta tiene valores
óptimos de VD en sangre. Analizando los partos prematuros plato fuerte de los
estudios, se ha calculado que si la VD en la madre es menor a 20ng/ml tendremos
11´3% de partos prematuros, cuando es mayor de 20ng/ml los prematuros bajan a
8,6% y si los valores suben a 30ng/ml, entonces obtendremos el 7,3% de partos
prematuros. Por último si fijamos un objetivo
de 40ng/ml de vitamina D en la madre, tendremos el máximo beneficio
consiguiendo reducir los partos
prematuros en un impresionante 59 %(con respecto a las madres cuya vitamina D
en sangre es de 20ng/ml). NO HAY QUE OLVIDAR QUE LOS PARTOS PREMATUROS
REPRESENTAN EL 28% DE LAS MUERTES EN LOS RECIEN NACIDOS.
Si nos fijamos ahora en los
valores de vitamina D EN LA SANGRE DEL
RECIÉN NACIDO, si estos son menores a 20ng/ml, los niños tendrán un 20% menos
de puntuación en la Escala de Capacidad de Respuesta Social (escala que se
emplea para medir el autismo).Pero si el niño tiene una cifra de VD en sangre
mayor de 20ng/ml tendrá un 47%menos de posibilidades de padecer esclerosis
múltiple que los niños que reportan cifras inferiores a 12ng/ml. En Canadá esta
enfermedad muy prevalente, por la escasez de sol, se le llama también
enfermedad de Canadá. El 86% de los niños asmáticos son deficitarios en
vitamina D. El 87% de los niños recién nacidos (también el 67% de las madres)
que tienen infecciones respiratorias son
deficientes en vitamina D. Al corregir
los valores de vitamina D en los niños se
reduce un 42% los casos de gripe infantil, mucho más de lo que puede
decirse de la vacuna y sin riesgo para la salud.
RESUMEN DEL CONSEJO:
Según los expertos
consensuados, se necesita tomar 20
minutos de sol varias veces en la semana,
sin protección solar, durante la primavera y el verano (en horas centrales del día) exponiendo la mayor
parte posible del cuerpo, esto podría ser suficiente para que los valores en
sangre llegaran como mínimo a 40ng/ml (conviene realizar una analítica de
control a mitad del verano).Durante los meses de embarazo transcurridos durante
el otoño e invierno se debe tomar un comprimido diario de vitamina D3 con una
dosis suficiente como para mantener unos niveles sanguíneos de 40ng/ml, la
llamada CIFRA MÁGICA por su gran poder preventivo. Las DOSIS necesarias para cumplir este objetivo estará en torno a 4.000 unidades diarias pero, para
evitar opiniones controvertidas, la mejor dosis individual es la que le marcará
su propia analítica. No tema nada pues dosis de 10.000 o 50.000 unidades
diarias o más, han sido probadas si toxicidad por más de medio año.
Hágase ver
sus cifras cuando comience a “escribir a la cigüeña” para ver cómo va su inicio, otro control a los tres meses de embarazo, y el último a los seis meses para ver si necesita más
minutos de sol, si es primavera o verano(donde no será necesario tomar D3), o
más vitamina D3 si es otoño o invierno. Si no dispone de muchas oportunidades o
si no es amante del sol, le conviene saber que la provitamina D QUE SE FORMA EN EL SEBO DE LA PIEL TRAS LA
EXPOSICIÓN AL SOL, tarda hasta 48 horas en ser llevada hasta el hígado, por
tanto si se va a solear por ejemplo tres
veces semanales, deje partes de su piel (de las expuestas al sol) sin enjabonar
para que no se pierda la grasa, por ejemplo espalda, piernas o brazos, a fin de
que se absorba la mayor parte de la provitamina D. Por último tome alimentos
marinos aunque ya sabe que solo obtendrá de ellos una pequeña parte de la
vitamina necesaria, aunque sí tendrá todo el omega 3 que se recomienda. Su
futuro bebe no debe nunca dejar de tomar su vitamina D SOBRE TODO EN OTOÑO
E INVIERNO durante todas las etapas de
su crecimiento, adaptando la dosis a cada edad y descansando en primavera y verano.
Es importante, sobretodo, en las
personas de piel clara comenzar en abril
sus exposiciones cortas al sol para ir adaptándose a la creciente intensidad de
los rayos ultravioleta.
También puede ayudar una dieta rica en carotenos
antioxidantes como la zanahoria, el melocotón, tomate, sandía, calabaza que aumentan la protección
natural de la piel, igual que el aceite de coco comestible (si lo aplicamos como after sum
natural es un buen antiséptico, hidratante y
además filtra un 20% de los ultravioleta que nos alcanzan la piel).
¡Cuídese y enhorabuena!
