El encabezamiento se parece mucho a la llamada
ley de la conservación de la energía, pero en realidad me refiero al NAD, una
coenzima cuya presencia es imprescindible en el metabolismo energético celular
y en la reparación del ADN, apenas 30 segundos bastarían para morir sin el
suministro de este prodigioso cofactor de la vitalidad. Hace más de tres
décadas el cardiólogo estadounidense R. Atkins, famoso divulgador de la
medicina integrativa, llamaba al NAD “la quinta esencia de los
vita-nutrientes”, pero no son muchos los lectores que han leído sobre las
enzimas y menos de ésta en particular. Según explica el doctor James W.
Clement, profesor de la Universidad De California, al cumplir los 50 años de
edad los seres humanos disponemos sólo de la mitad de NAD que a los 20, y al
cumplir los 80 casi no nos queda nada, “esto afectará a su capacidad
de reparación del ADN, pude ver como esta acumulación de ADN dañado en cada
célula es uno de los factores de las morbilidades relacionadas con el
envejecimiento: enfermedades cardiacas, alzhéimer o cáncer”.Es un hecho que a medida que vamos cumpliendo años nuestro ADN se daña más y necesitamos más NAD para repararlo, pero la cantidad disponible de este combustible desafortunadamente va en descenso, en consecuencia, perdemos intensidad en los mecanismos de reparación celular y por supuesto nos vamos desvitalizando paulatinamente, un problema y un reto para los estudiosos del rejuvenecimiento.
El NAD+ es la forma oxidada y NADH es la forma
reducida (con un átomo más de hidrógeno) ambas se van alternando continuamente
para actuar como dador o receptor de electrones de hidrogeno que es otra de sus
importantes funciones, es decir, servir de antioxidante en el preciso lugar
donde se produce la energía (donde hay oxidación). Esta cualidad fue descrita
en 1936 por el Premio Novel Otto Hesinrich Wartburg, aunque fuera el también
Premio Novel Hansvon Euler-Chaplin quien identificara el NAD en 1905.
Posteriormente en 1949 Morris Friedkin y Albert L. Lehninger demostraron su
implicación en la producción de energía (vinculándolo al Círculo de Krebs).
A finales de
la década de 1990 cuando se creía saber todo acerca del NAD, el doctor
australiano David Sinclair se trasladó a EEUU para trabajar en el MIT con el
célebre genetista estadounidense Leonard Garante, allí se produjo un singular
descubrimiento que ha hecho famoso al doctor Sinclair; resultó que el NAD sirve
de combustible para siete enzimas llamadas sirtuinas que se
encargan de la longevidad y la conservación celular. Cuando el investigador
identificó estos genes de la longevidad los enumeró del uno al siete
como SIRT1, SIRT2 etc. En palabras del
doctor: “todas las células del cuerpo las tienen (sirtuinas), son
reguladores epigenéticos que están en lo más alto de la cadena de sistemas de
control celular, controlan la reproducción celular y la reparación del ADN”.
Las sirtuinas y el NAD están desde entonces en el punto de mira de la
investigación sobre envejecimiento pues el declive de las sirtuinas y NAD está
relacionado con el desarrollo de enfermedades del envejecimiento como el
alzhéimer, diabetes, osteoporosis, cáncer y enfermedades cardiovasculares.
Mediante la estimulación de las mitocondrias, hornillos de la energía celular,
las sirtuinas combaten la atrofia muscular; además estas proteínas son capaces
de silenciar la inflamación crónica hiperactiva que puede desencadenar
arteriosclerosis, colitis ulcerosa, artritis o asma.
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| Alimentos ricos en sirtuinas |
Las sirtuinas son bioenzimas muy virtuosas
que tienen que ver, nada menos, con la regulación del envejecimiento y la
protección de los telómeros, inciden además en el metabolismo ayudando a
la pérdida de peso y a la reducción del LDL. En cuanto al crecimiento celular,
las sirtuinas están involucradas en la autofagia, los ritmos circadianos y la
muerte celular programada. Hay otras proteínas señalizadoras que responden al
NAD y que realizan funciones reparadoras del ADN, éstas reciben el nombre de PARP
(hay un sin número de agresiones continuas al ADN de orden interno o externo,
por tanto, es vital contar con diversos mecanismos de defensa y reparación en
permanente actividad).
Es conocida la fascinante teoría de Sinclair
sobre el principal problema del envejecimiento que él llama “la perdida de
información epigenética”, por su trabajo en investigación es considerado como
una de las 100 personas más influyentes en el mundo según la revista Time y,
está entre las “50 mejores personas que se dedican a la atención médica”. El genetista se refiere así a su teoría: “toda
la información genética de nuestras células permanece ahí a medida que
envejecemos, pero nuestro cuerpo pierde la capacidad de interpretarla, es como
un DVD rallado; las sirtuinas son las encargadas de decirle a las células
renales (por ejemplo) que actúen como células renales”.
Estos siete
genes no son los únicos genes de la longevidad, hay otros de vital importancia
como son la mTOR y la AMPK (información en el artículo en red titulado Los
gigantes de Pascua guardaron un gran tesoro).
NAD---------(se
descompone en) NIACINAMIDA--------------NAMPT (limita la velocidad de reciclado
como cuello de botella) ------NMN---------NMAT1-3 (hace posible la conversión
sin limitación) -----------NAD+ (la nueva enzima ya ensamblada).
Casi todas
las personas pueden aumentar un 30% sus niveles de NAD, con una dosis de niacinamida
no mayor de 2.5mg/kilo de peso y día (en este caso tomar mucha no es mejor sino
al contrario).
La
niacinamida ha demostrado ser un precursor NAD para diversas patologías como
por ejemplo el cáncer de piel ya que este último ofrece protección ultravioleta
(Pub Med mayo 2013, autor Divita Surjana).
Modernamente se añade niacinamida con mucha
asiduidad a las cremas faciales por ser un excelente antienvejecimiento de las
células epiteliales.
Aumentar el NAD a través de sus precursores
puede retrasar y prevenir deterioros funcionales y enfermedades relacionadas
con la edad; comentaré a continuación algunos estudios en este sentido.
*Pub Med
mayo 2022. Su autor Mahmoud Abdellatif
concluyó que el aumento del NAD mediante precursores reducen la inflamación
crónica de bajo grado, reactiva la autofagia y biogénesis mitocondrial, y
potencia el metabolismo de las células vasculares en humanos, por tanto, el NAD
ha surgido como potencial objetivo para combatir los trastornos
cardiovasculares y cerebrovasculares relacionados con la edad.
*Pub Med 29
noviembre 2021. El mismo autor anterior publica que la suplementación con
precursores NAD tienen amplios efectos sobre la salud metabólica y las
enfermedades asociadas a la edad, las reservas disminuyen con el
envejecimiento, la obesidad o la hipertensión. La reposición del NAD extiende
la vida útil, evita el SÍNDROME METABÓLICO, y reduce la tensión arterial,
adicionalmente mejora las miocardiopatías por todas las causas incluida
la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección conservada.
*Pub Med 10
febrero 2021 del autor anterior. La insuficiencia cardíaca con factor de
eyección preservado asociada a disfunción diastólica, se asocia con una
deficiencia cardíaca de NAD. La elevación de NAD mediante NICOTINAMIDA mejora
la disfunción en ratones y en humanos la ingesta alta de precursores NAD se
asoció con menor mortalidad cardíaca y disminución de la tensión arterial.
*Pub Med
2020 Kenneth Maiese. NICOTINAMIDA:
supervisión de la disfunción metabólica a través de los genes Sirt1, m TOR y
Clock.
*Pub Med
2009, 09 septiembre, el mismo autor anterior.
LA NICOTINAMIDA: TRADUCIENDO LA
NUTRICIÓN EN ATENCIÓN CLÍNICA. Durante
los trastornos que incluyen la disfunción del sistema inmunitario, la diabetes
y enfermedades del envejecimiento la nicotinamida es un citoprotector sólido.
*Pub Med julio2015 autor George Rennie. En humanos y animales, éste metaanálisis
realza las virtudes de la nicotinamida, como precursor del NAD, puede ser
beneficiosa para preservar mejor la función cognitiva. Se justifican estudios
de intervención con suplementos nicotinamida en humanos. La nicotinamida no
es tóxica, es económica y está ampliamente disponible.
Otro asunto
importante que ocupa a los investigadores son las moléculas bioactivas
segregadas por los vegetales cuando se ven estresados por sequías,
parasitaciones u otras circunstancias, dichas moléculas tienen la virtud de
simular las condiciones de la restricción calórica en las células humanas. Se
trata de polifenoles vegetales pueden engañar a las células humanas para que se
pongan en modo reparación y autoprotección. El más popular es el RESVERATROL
que es capaz de estimular la sirtuina SIRT1 mimetizando los efectos de
la mencionada restricción calórica, interesante por su potencial
antienvejecimiento. El resveratrol puede presumir de un elevado grado de
investigación desde hace 30 años en muy diversos aspectos de la salud, y aunque
se ha constatado que se absorbe bien por el tracto digestivo, no se han
disipado las dudas en cuanto a su posterior biodisponibilidad, no obstante, las
buenas expectativas creadas por los buenos resultados experimentales en
animales y en el laboratorio, han hecho florecer el consumo de este suplemento
alimenticio.
El doctor
Sinclair ha hecho pública su receta para mantener su juventud (en tanto no se
establezcan opciones definitivas), es un destacado investigador que toma
acción. La doctora Nichola Conlon, que también tiene su propio suplemento
nutricional para aumentar el NAD, es otro destacado ejemplo, pero hay un vasto
número de expertos trabajando con sus programas de suplementación nutricional y
sus rutinas dietéticas. Tras ellos hay una legión de seguidores en todo el
mundo que quiere responsabilizarse de sí mismos y que son punta de lanza de un
cambio de paradigma que ya está aquí. Año en año irán saliendo suplementos,
medicamentos y descubrimientos con asombrosa rapidez, ¡hay que estar atentos!
En lo personal, para mejorar mi NAD soy
fiel consumidor de un suplemento de fabricación española que combina 100 mg de
nicotinamida con 500 mg de transreverestrol, entre otros componentes. Como dice
la doctora Conlon no se pueden demorar tanto las acciones (sobre todo los que
ya somos mayores hoy día).
Seguro que
hay polifenoles, flavonoides vegetales y otras moléculas que por diversos
mecanismos mejoran nuestra longevidad, muchos están en nuestra dieta
mediterránea: azafrán, canela, cacao, aceite de oliva virgen, té verde,
perejil, fisetina (fresas), quercetina y muchas especias más (la espermidina
del queso curado).
En
espera de una cura para la vejez, que es el objetivo actual de muchos
científicos y del nuevo código de la OMS, lo sensato es empezar con un plan de
acción parcial sin perder más tiempo, con intervenciones seguras que la ciencia
ya nos ha brindado, para ello busque el mejor asesoramiento, ¡la pasividad no
es una opción!
Juan Carlos
Fernández Salamanca
